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前天下班后,市中医院耳鼻咽喉科张晓红医师从家里再次匆匆忙忙赶回医院,原来急诊来了一个4岁小男孩,耳朵疼得不得了,说是耳朵进了一条虫……
这么奇怪的事,从事耳鼻咽喉科工作15年的张晓红以前也碰到过,心里有数。她赶到医院后,见到了孩子。孩子妈妈说,什么虫钻进去不知道,只知道孩子在窗帘边玩耍,后来就嚷着说疼得不得了。
张晓红赶紧给小男孩做了耳内窥镜检查,发现鼓膜前方匍匐着一条活体昆虫。
她先在耳道里面滴了麻药,把虫子麻醉了,再手术取出虫子。
原来是一只长着多条腿的昆虫——蚰蜒,这种昆虫体短而微扁,棕黄色,全身分十五节,触角长。栖息房屋内外阴湿处。蚰蜒的形态结构与蜈蚣很相似,蚰蜒爪的顶端有毒腺开口,能分泌毒液,触及人体皮肤后即可致局部疱疹,令人刺痛难受。蚰蜒俗称“钱串子”,古时称“草鞋虫”,有的地方称“香油虫”。
大家分析,可能是小孩在抖动窗帘的时候,趴伏在窗帘布上的昆虫掉入小孩耳内。
张晓红讲述接诊过的那些奇奇怪怪案例
除了小孩子自己塞物体入耳鼻外,还有一些不请自来的异物进入耳鼻,张晓红医师碰到过许多这样的例子。
石头
张晓红曾接诊过一个5岁的小男孩。孩子摔了一跤,一颗石头进去鼻孔里。张晓红很纳闷,石头这么大,还有边角,怎么掉进去的?不过,鼻腔内窥镜一检查:左侧鼻腔淡蓝色异物,大小约0.5厘米×0.4厘米,手术取出一看,原来真的是一颗小石头。
蚊子
现在正值秋初,夜晚凉爽,一些小青年喜欢在花园里乘凉并刷看手机。小黄在刷屏的时候突然耳朵钻心疼,赶紧来市中医院,正好碰到张医师,经耳内窥镜一检查,发现一只带有翅膀的活体昆虫,当麻药麻醉了昆虫后,取出来发现是一只蚊子。张医师考虑可能是患者在黑夜中使用手机,手机的亮光吸引了蚊虫,而人身上热量散发最多的地方就是耳朵,所以耳朵就成了蚊子的终极目标。
水蛭
说起耳鼻异物,张晓红感慨地说:耳朵进蚊子不算稀奇,有误爬蟑螂的,也有小蜈蚣的,甚至有爬进跳蚤的,这些大多发生在居室环境不大好,比如出租屋、民宅底楼、仓库等地。
印象最深刻的是,曾经有个九岁小女孩,贵州人,很瘦,体重才40几斤,脸色苍白,半年来经常出鼻血,鼻子痒,更可怕的是右侧鼻孔经常会有个黑色的会动的东西在爬进爬出,令人毛骨悚然。用鼻腔内窥镜一检查,发现右侧鼻腔中鼻道部分真的有一团会蠕动的物体。
临床经验告诉张晓红,这绝不是什么植物或结石,一定是一个动物性异物,说不定是活体。张晓红给小女孩做了手术,终于解开了这个困扰了小女孩半年之久的迷。令大家人惊呆的是,这个动物性异物居然是一只活体水蛭。
这样的动物怎么会钻进鼻腔?据小孩的爸爸回忆,他们老家贵州那边山沟较多,他们喜欢在山沟里喝生水。就是这个在山沟里喝生水的习惯害了这个小姑娘,小水蛭就这样偷偷地钻进了口鼻腔,并且以不断吸食人体的血液为生,造成小女孩严重贫血,长期营养不良并且反复出鼻血。
张晓红医生表示,6岁前的孩子特别容易发生异物进入耳鼻的情况。这是因为这个阶段的孩子,正是对外界事物最好奇的年纪,他们喜欢拿手指抠小洞洞,喜欢往小洞里塞东西等。
父母不要将这些东西给孩子玩:
1.黄豆、绿豆等豆类:豆类入孩子耳鼻的病例每年很多;
2.纽扣电池等小物;
3.五颜六色的“水精灵”:几毫米大的彩色小珠子,放在水里浸泡后,如施魔法般迅速变成直径超过1厘米的大珠子,这玩意还可能被孩子误食,进入消化道后吸水膨胀,导致肠梗阻,甚至会造成肠穿孔、肠坏死,随时都有生命危险;
4.氢气球:氢气球一般漂浮在上方,一旦爆炸,对人的头脸部损伤是最大的;
5.金属玩具:很多金属玩具为了提升美观度,会在外面涂上釉漆,孩子误舔误咬容易导致重金属中毒。
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